Medicina Na Bolivia: MICROBIOLOGIA 1 BACTERIOLOGIA - CUESTIONARIO NEISSERIA + RESUMEN (RESUMO)

MICROBIOLOGIA 1 BACTERIOLOGIA - CUESTIONARIO NEISSERIA + RESUMEN (RESUMO)

CADA CUESTION VALE 4 PUNTOS EN UN TOTAL DE 40. (RESUMEN ABAJO)

Que tipo de diplococos posee la N. Gonorrea?

Que tipo de complejidad posee su medio de cultura?

Que tipo de células se adhieren los diplococos?

Qué es liberado por lo ¨LOS¨ (lipo+origo+sacarideo)?

Quien hace la tarea de desencadenar el mecanismo de patogenicidad?

Cuales de eses antibioticos se utiliza no caso de un recién nacido com Oftalmia?

Período de encubación del viruz:

Los síntomas agudos son más frecuentes en:

Medios de cultivo:

Principal sítiio de infección de la Gonorrea en las mujeres?

NEISSERIA GONORREA

v Gonorrea: Flujo de Semillas.

Características Gerais

- Diplococos Gram (-) fastidiosos;

- Oxidasa (+) e Catalasa (+);

§ Tanto Diplococos Gram (-), Oxidasa (+) e Catalasa (+), son características importantes para la clasificación de su género y especie.

§ Por vía Oxidativa produce ácido de glucosa;

- Inmóviles;

- Serogrupos: 13 (A, B, C, D, H, I, K, L, W135, X, Y, Z, 29E);

§ La mayor parte de las infecciones son en A, B, C, Y, y W135.

- Cultura: Medios ricos y complejos.

El fato de que son diplococos es bien característico de ese género de Neisseria.

Formas de Cultivo

- Cultivadas en medios ricos y complejo;

§ Complejos tipo agar chocolate.

- Requieren una atmosfera específica con 5% de gas carbónico (atmosfera ideal para su crecimiento);

- Crece mejor en una temperatura entre 35°C a 37°C;

- Formato de grano de café.

O gonococo que son los cocos da Neisseria gonorrea, posee de factores de virulencia que son importantes cuanto a su mecanismo de patogenicidad.

Factores de Virulencia

- Fimbrias (Pili) - Adhesión (de la bacteria a célula);

- LOS (lipo+oligo+sacaridio) – Muy inmunogénico e desencadena una extensa respuesta inflamatoria.

§ Con liberación principalmente de la TNF–Alfa (factor de necrose tumoral), que va a ser responsable por todo lo reclutamiento de células o leucocito de células plasmáticas, contribuyendo para la inflamación e aparecimiento de los síntomas;

- OMP - Proteínas de membrana externa

§ Por B – Porina importante (ella forma poros en la célula);

§ OPA – Proteína de adhesión.

Patogenia

1º - La patogénesis de la gonorrea como de inicio se tiene los diplococos.

2º - Ellos adhieren a las células colunarias no ciliadas (que están presente por ejemplo en la uretra, colon uterino, ojo, faringe y reto).

3º - Ella (la Neisseria) va adherir y entrar en la célula, desencadenando la formación de lo vacuolo.

4º - Después atraviesa a la célula así siendo eliminado por exocitose para lo espacio endotelial.

5º - Tiene un macrófago pasando a su lado y ella (la Neisseria) va a entrar en ello.

6º: Adentro de lo macrófago, ella se desenvuelve e impide la formación de lo fagolisossoma así escapando;

7º: O LOS (lipo+origo+sacaridio) inicia a estimular extrema liberación de TNF-alfa.

8º: Con ese factor arriba, va causar lesión de tejido, inflamación, impermeabilidad vascular y va ser responsable por lo aparecimiento de los síntomas.

Epidemiologia

Lo motivo de estudiar esa enfermedad, cual su importancia, cuales son los locales del mundo que ella más tiene incidencia.

- Transmisión: Relaciones sexuales

- Mujeres: Frecuentemente asintomáticas

- Hombres: 95% dos hombres presenta los síntomas agudos

- Reservatorio: los humanos (único reservatorio).

Obs: Para que se tenga una idea, ella es la segunda mayor causa de DST en los EE.UU. y es una enfermedad cosmopolita en todo o mundo. La edad varia de entre 15 a 24 años y en 2006 se describe 360.000 casos en el EE.UU.

Manifestaciones Clínicas

- Sus síntomas emergen de 2 a 5 días de su exposición.

Síntomas

- Principal síntoma: Corrimiento purulento e disuria;

§ Se queda escurriendo un líquido emblanquecido pela uretra no caso del hombre;

§ En lo hombre la infección e más restricta a la uretra, tiendo la formación del corrimiento;

§ En la mujer tiene principalmente una inflamación do cérvix no cuello uterino, siendo una endocervicite que puede pasar a ser una salpingite o una enfermedad inflamatoria pélvica,

§ Puede desencadenar también una esterilidad;

§ Puede también tener una complicación como por ejemplo: gravidez ectópica o esterilidad.

§ Porque esterilidad: formación de lesiones, destrucción de tejidos. Lo tejido va e forma una fibrose así se forma la esterilidad no caso do hombre o también en la mujer.

Otras Formas

Como cualquier infección por bacterias se no tratada, desencadena otras formas:

- Infección diseminada – Pele / articulaciones (en lo caso de las articulaciones va a formar una artritis purulenta);

§ Neisseria gonorrea é a principal causa de artritis purulenta en adultos

- Oftalmia neonatal – Se contamina con la bacteria no canal do parto e desenvuelve una conjuntivitis purulenta;

- Gonorrea anorrectal – En lo caso de sexo anal seguido de sexo vaginal;

- Gonorrea faríngea – Sexo oral con sexo anal o vaginal.

Prevención

- Preservativos;

- Educación sexual;

- AgNO3 1% (Nitrato de plata) / Pomadas oftálmicas (tetrociclina o exitromicina) [En lo recién nacido].

Diagnostico

- Clínico – Observación del corrimiento, de los cuidados promiscuos;

- Tinción de Gram – Es precisa solo en Hombres;

- Laboratorial – Bacterioscopia (no es eficiente no caso de mujeres porque se tienen presencia de bacterias comensais semejantes);

- Cultura – Medios no selectivos y medios selectivos (principalmente para las mujeres en cualquier ocasión / hombres asintomáticos).

Tratamiento

- Administración de Ceftriaxona – en casos sin complicaciones;

§ Neonato: Profilaxis con Nitrato de Plata 1% y en caso de Oftalmia se trata con Ceftriaxona.

- Doxiciclina y Acitromicina – En casos complicados (Chlamydia).

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