MICROBIOLOGIA 1 BACTERIOLOGIA - SALMONELLA (RESUMEN)

SALMONELLA

Características Generales

       -          Gram (-)

       -          Anaerobios facultativos

       -          Oxidasa negativos

       -          Más de  2500 serotipos O

       -          Puede sobrevivir en el macrófago y pasar del intestino a otros locales del cuerpo

       -          Enfermedades:

o   Enteritis

§  Fiebre

§  Náuseas

§  Vómito

§  Diarrea con o sin sangre

§  Cólicas abdominales

o   Fiebre Entérica

§  Fiebre tifoidea

§  Fiebre paratifoidea

o   Bacteremia

§  Generalmente causada por Salmonella Typhi, Salmonella Paratyphi y Salmonella Choleraesuis

o   Colonización Asintomática

§  Principalmente por Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi

Epidemiologia

       -          Gran parte de las infecciones adquiridas por alimentos contaminados

o   Más comunes:

§  Aves

§  Huevos

§  Lacticinios

       -          Transmisión directa orofecal en niños

       -          Salmonella Typhi y Paratyphi son patógenos restrictos en humanos

o   Ningún otro reservatorio

o   Se transmite de persona para persona

o   Colonización asintomática prolongada  ocurre con frecuencia

       -          Grupo de riesgo

o   Consumir aves o huevos mal cocidos

o   Pacientes con niveles reducidos de ácidos gástricos

o   Inmunocomprometidos

       -          Infecciones ocurren en el mundo todo

o   Particularmente en los meses calientes del año

Enfermedades Clínicas

       -          Gastroenteritis

       -          Septicemia

       -          Fiebre Entérica

       -          Colonización Asintomática

o   Se desarrolla en 1% a 5% de los pacientes

o   Vesícula biliar es el principal reservatorio

Diagnóstico

       -          Aislar espécimen de heces requiere uso de medio selectivo

Tratamiento, prevención y control

       -          Tratamiento

o   Terapia con antimicrobianos no es recomendada para enteritis

§  Puede prolongar la duración de la enfermedad

o   Infecciones causadas por Salmonella Typhi y Paratyphi o infecciones  diseminadas, causadas por otros microorganismos debe ser tratadas con un antibiótico efectivo

§  Seleccionado en testes de susceptibilidad in vitro

·         Fluoroquinolonas

o   Ej. Ciprofloxacina

·         Cloranfenicol

·         Sulfametoxazol

·         Trimetoprim

·         Cefalosporina de amplio espectro

       -          Control

o   Preparación adecuada de aves y huevos

§  Completamente cocidos

       -          Prevención

o   Vacuna

§  Contra Salmonella Typhi puede reducir el riesgo de enfermedades en viajantes de áreas endémicas